Język

Imię

Nazwisko

Adres e-mail

Tel. komórkowy

Ulica i nr domu

Kod pocztowy

Miejscowość

Firma

Uwagi

Poziom językowy wg samooceny

Jeśli mogłabym wybrać, najchętniej realizowałabym zajęcia:

Twój cel - dlaczego chcesz uczyć się tego języka?

W jakich obszarach najbardziej potrzebujesz języka obcego?

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez [...] moich danych osobowych w celach związanych z rejestracją na kurs językowy.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych przez [...].

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach handlowych przez [...].